呼和浩特：完善醫保政策 提升保障水平呼和浩特新聞
網訊（北方新報網首席記者 張學博 實習生 王婧） 3月5日，2021年呼和浩特市醫療保障工作會議召開。記者從會上了解到，今年，首府將健全完善醫療保障制度體系，出臺呼和浩特市醫療保障制度改革實施方案。同時，持續擴大定點醫藥機構范圍，按照國家、自治區要求，合理設置基本醫療保險住院起付線、報銷比例、年度支付限額，提升基本醫療保險保障水平。
據了解，除了完善醫療保障體系建設，首府醫療保障部門今年還將做好以下幾項工作：
在發揮醫保應對突發重大公共衛生事件作用方面，由醫保基金和財政共同負擔人民群眾免費接種疫苗費用，全市各級醫保部門將嚴格按照國家要求，做好醫保支付結算工作，監測好疫苗費用支付情況。
在長期護理保險制度建設方面，將啟動實施《呼和浩市開展長期護理保險經辦管理辦法》《呼和浩特市長期護理保險定點護理服務機構管理辦法》《呼和浩特市長期護理保險服務項目和標準》等配套政策，3月底前將第一批符合條件的護理服務機構納入定點管理，年底前將中重度失能人員中的20%，近2000人納入保障范圍。
在鞏固脫貧攻堅成果方面，繼續做好農村低收入人口的參保工作，確保應保盡保，建立高額醫療費用負擔患者監測預警機制，建立防范化解因病返貧致貧的長效機制。
在健全重特大疾病醫療保險和救助制度方面，全面落實資助重點救助對象參保繳費政策，確保困難人群獲得必需的基本醫療衛生服務和資助參保待遇。在醫保基金監管方面，充分發揮第三方力量，完善舉報獎勵制度，建立監督檢查常態化機制，同時發揮醫保“紅黑名單”制度作用，將嚴重違規定點醫藥機構及其工作人員和參保人員納入“黑名單”，并入信用管理體系。
在藥品耗材集中帶量采購方面，積極參加京津冀及黑吉遼蒙晉魯聯合組織開展高值醫用耗材“人工晶體”聯合帶量采購及四川省等省際聯盟聯合組織的“冠脈擴張球囊”集中帶量采購工作，推進“三明聯盟”藥品集中帶量采購工作，穩步擴大醫療機構的藥品和醫用耗材集中帶量采購品種范圍。
在醫保支付方式改革方面，深化總額預算下的按病種付費為主的多元復合式支付方式改革，推行DIP和DRG付費方式，完善支付政策，確保《國家2020年版藥品目錄》順利切換。
在提升政務服務能力方面，將市本級辦理的參保人員核定、待遇支付等服務事項下放至旗縣區辦理，同時按國家、自治區要求，年底前實現門診費用跨省直接結算。
[責任編輯：章穎慧]
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